有关防普查资料显示,宫颈无糜烂者有0. 39%患宫颈,而患子宫糜烂者却有2. 05%患宫颈。
许多患有宫颈糜烂的女性都担心发生宫颈,认为宫颈糜烂越重,时间越长, 越容易发生宫颈。理论上讲,宫颈糜烂是一种病理改变,宫颈的鳞状上皮被柱状上皮所取代,而非真正的糜烂,而宫颈是宫颈鳞状上皮发生异常改变。
宫颈的发生是和人乳头状瘤病毒(HPV)的感染有关,两者的发病原因和发病机制不同,病理变化也不同。有些高危型HPV持续感染的时候,容易发生前病变和宫颈。因此,单纯的宫颈糜烂如不合并高危型HPV感染,并不会导致宫颈的发生。
但是,宫颈糜烂女性在进行妇科检查时,应行宫颈脱落细胞学检查或TCT检查,初步排除宫颈的可能。因为仅行妇科检查很难区分早期宫颈和宫颈糜烂。有条件者,在行宫颈脱落细胞学检查的同时,应行HPV检查,以排除宫颈和前病变的可能。自从有了宫颈刮片以后,宫颈死亡率有了大幅度的下降, 关键还是提前预防和治疗。
目前推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片的检查,在30岁以后,可以联合HPV进行检查,如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都显示阴性, 可以将间隔时间延长到每3年检查一次,到65岁以后停止筛查。