异位妊娠俗称宫外孕,即受精卵在子宫体腔以外着床发育的过程。以输卵管妊娠最常见,此外还有卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠和宫颈妊娠。
是否输卵管通畅就可以不得宫外孕呢?
研究表明,约有55%的输卵管妊娠患者肉眼检查输卵管是正常的。排卵后的许多关键事件,例如配子转运、受精、胚泡的形成等都发生在输卵管。而输卵管的间质部、峡部、壶腹部、伞部各自有着独特的解剖学、组织学及功能上的特点,这些部位随月经周期发生着形态学和生理变化。因此,输卵管并不是仅仅“通畅”就能行使正常功能的,它不是“自来水管”,仅“通畅”并不代表输卵管功能正常,不能排除宫外孕发生的可能性。
异位妊娠在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。异位的妊娠囊破裂后,可表现为急性剧烈腹痛,以至晕厥、休克,是妇产科常见的急症之一,如不及时就医,可能发生生命危险。
那么,宫外孕这么可怕,可不可以预防呢?
不孕夫妇和有宫外孕史的夫妇总是不停问医生,下次会不会发生宫外孕呢?这个问题不好回答。其实宫外孕史无法预测和规避的,因为我们无法控制输卵管对受精卵的运输,根本不能预知宫外孕是否会发生。因此患者不能因噎废食,因为怕宫外孕而不敢怀孕,建议在万一发生宫外孕后完整切除输卵管,不要留它作为下次发生宫外孕的潜在风险。
正确避孕
由于人工流产可能导致的感染等并发症可能,如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。正确的避孕措施从根本上预防宫外孕的发生。
及时治疗生殖系统疾病
炎症是造成输卵管解剖学及功能学异常的罪魁祸首,反复人工流产等宫腔操作更是增加了炎症发生的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。避免这些伤害可以减少宫外孕的发生。
注意经期、产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。
停经后孕早期(停经40~50天左右)阴道B超明确孕囊位置,早点发现,积极处理。